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 歷史的作用，無外乎兩個方面，一是避免錯誤的再次發(fā)生，此所謂"前車之覆后車之鑒"、"前事不忘后事之師"；二是促進事物的良性循環(huán)，此所謂克紹其裘、繼往開來。下面我們來回顧一下過去10年產(chǎn)品召回那些事！

       以下藥品召回均屬于過去發(fā)生的事情，***近一次召回事件距今也已經(jīng)三年多時間了，本文章的作用主要是通過歷史召回事件來對未來進行警醒，避免類似事件再次發(fā)生。

       1、注射用夫西地酸鈉（立思丁）：產(chǎn)品的玻璃瓶內(nèi)發(fā)現(xiàn)玻璃碎片

       2、甲氨喋呤注射液：少量該產(chǎn)品的藥液內(nèi)存在玻璃碎屑

       3、注射用利培酮微球25mg：無菌檢查結(jié)果呈陽性

       4、鹽酸帕羅西汀制劑：放行受污染的特定批次原料藥存在顧慮

       5、注射用重組人凝血因子Ⅷ部分：效價有偏離趨勢，降解率偏高

       6、細菌溶解物：不符合《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》

       7、鹽酸氨溴索注射液：留樣穩(wěn)定性試驗中檢測到有關物質(zhì)的量有偏高的現(xiàn)象，所有的檢測結(jié)果都在產(chǎn)品質(zhì)量標準范圍內(nèi)。

       8、凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）：細菌內(nèi)毒素超出標準規(guī)定

       9、醋酸可的松滴眼液：裝量等項目不符合標準規(guī)定

       10、磷霉素鈣膠囊：存在質(zhì)量問題

       11、注射用葛根素：存在質(zhì)量問題

       12、復方十一烯酸鋅曲安奈德軟膏：涉嫌違規(guī)生產(chǎn)

       13、小兒退熱口服液：經(jīng)檢驗不符合規(guī)定

       14、胃康靈膠囊：經(jīng)檢驗不符合規(guī)定

       15、復方肝浸膏片（膠囊）：檢出高含量鉻

       16、精制冠心片：留樣產(chǎn)品中檢出植物組織

       17、枸櫞酸鐵銨：起始物料45號鋼棒加工的鐵屑中亦檢出高含量鉻

       下面我們來分析一下那些導致藥品召回的原因：

       可見異物：因可見異物引起的召回有兩起。其實在生產(chǎn)過程中可見異物的控制對于注射劑的其它項目來說算是***難控制的一項，沒有之一。其難于控制的原因有兩個：一是，難于發(fā)現(xiàn)；二是難于找到真正的原因。

       說其難于發(fā)現(xiàn)，是因為一旦生產(chǎn)工序中存在具有影響可見異物的因素，它不會導致每個單元產(chǎn)品的可見異物都不合格,而且在抽檢的過程中很難發(fā)現(xiàn)。而且可見異物不像其它項目那樣，一旦發(fā)現(xiàn)就立刻可以鎖定相關環(huán)節(jié)，在那個環(huán)節(jié)進行排查即可，相反影響可見異物的生產(chǎn)工序較多，一旦發(fā)現(xiàn)有可見異物，需要排查的工序有很多。

       此次兩起召回可見異物不合格的原因均為玻屑，這還屬于***容易分析的原因，如果是因為白點或其它原因，那么需要召回的就不僅僅是相關批次，而是要評估整個生產(chǎn)線，以及所有批次因可見異物所帶來的風險程度。

       無菌：產(chǎn)品無菌不合格對于非***終滅菌來說也是難控制的一個事情，但是一旦發(fā)現(xiàn)有不合格的情況出現(xiàn)，對于原因的排查與可見異物相比還是較為簡單一些。

       因原料而牽扯制劑召回：該類召回一共有兩起，其中第17個召回事件牽扯下游制劑廠家40多家，再想想牽扯的批次，估計就更多了。第15個召回事件就是因第17個召回引起的，所以供應商的管理也是質(zhì)量管理的重中之重。

       穩(wěn)定性考察過程：該類召回事件一共兩起，說實話在穩(wěn)定性考察過程中出現(xiàn)產(chǎn)品質(zhì)量存在不可控的風險，說明該產(chǎn)品的穩(wěn)定性對外界因素的影響非常敏感。而針對國內(nèi)的生產(chǎn)企業(yè)來說，一般很少參與產(chǎn)品的開發(fā)，生產(chǎn)質(zhì)量人員對產(chǎn)品的質(zhì)量屬性不是太明確，還是建議企業(yè)多做考察，降低該類風險。

       裝量：裝量存在不合格的情況，生產(chǎn)過程還需要考慮兩個方面：一是，控制手段（精度）；二是，檢測手段（精度）。

       檢出植物組織：該次召回事件的產(chǎn)品為糖衣片，片中有植物組織，說明還是提取工藝出現(xiàn)的問題，或者因為那點不合格的物料，加上考慮到收率因素，再加上包上糖衣，存在一定的僥幸心理，這樣的沒話說，不是產(chǎn)品問題，而是人的問題。

       綜上分析，要想把好質(zhì)量關，對于生產(chǎn)質(zhì)量人員來說，一定要做好以下幾件事情：

       取樣：什么時候取樣，取多少是個值得考究的事情。比如說裝量、可見異物，一般來說裝量***不穩(wěn)的時候是在開始和結(jié)束，生產(chǎn)只要跑起來，就非常的順和穩(wěn)，而員工的思維角度呢，只有生產(chǎn)順的時候才認為是真正的生產(chǎn)開始，通常也是在順的時候取樣，那就削弱了發(fā)現(xiàn)問題可能。如果不是系統(tǒng)性原因（出現(xiàn)玻屑），其實應該講炸瓶周圍的產(chǎn)品進行全部隔離，而隔離之后就以為沒事了，所以在那個點進行取樣也是發(fā)現(xiàn)問題的關鍵點，而我們往往忽略了這些。另外取樣量，當出現(xiàn)異常情況時，我們是按照往常的取樣量，還是加大取樣，加大多少，其實和生產(chǎn)時的具體情況有關，而這些都是應該關注的事情。

       物料管理：這里不是簡簡單單的說物料平衡之類的，而是說物料供應商管理，產(chǎn)品的質(zhì)量保證講究的是一個穩(wěn)字，所以不要輕易來改變供應商，從原料、輔料到包材，一旦改變，肯定會對生產(chǎn)過程帶來影響，導致生產(chǎn)過程的中斷，從而帶來偏差或異常情況。

       不存僥幸心理：俗話說"舉頭三尺有神明"，人在做，天在看，對產(chǎn)品質(zhì)量，還是以人為本，做自己放心的藥，不存僥幸心理。